습관성 유산, 원인과 진단 그리고 예방법까지 알아보기

⒈ 습관성 유산이란 무엇인가?

 

습관성 유산은 임신 5개월(20주) 이전에 유산이 2~3차례 이상 반복되는 경우를 의미합니다. 이런 현상은 근본적인 원인이 있는 질병 형태로 인식되어야 하며 염색체 검사를 통해 산발적 유산에 비해 정상 염색체를 가진 경우가 더 많다는 것이 확인되었습니다. 습관성 유산이 발생한 부부들은 이전 임신 결과와 관련이 있다는 점을 고려해야 합니다. 전문가들은 이런 습관성 유산의 원인을 찾아, 적절한 치료와 예방법을 제시하는 것이 중요하다고 강조하고 있습니다.

⒉ 습관성 유산의 원인

 

습관성 유산은 다양한 원인으로 발생합니다. 일반적으로 유전적 요인, 호르몬 요인, 해부학적 요인, 감염(병원체) 요인 등으로 분류할 수 있습니다.

 

① 유전적 요인

자연 유산의 50~60%는 태아의 염색체 이상이 발견됩니다. 그런데 습관성 유산에서 부부의 염색체에 이상이 발견되는 경우는 5% 이하입니다. 부모의 연령, 감염, 태아 성별, 약물, 방사선 노출 등 외인적 영향도 고려해야 합니다.

 

② 호르몬 요인

황체호르몬인 프로게스테론 생성에 장애가 있거나 자궁내막의 황체호르몬 수용체에 부적절한 반응이 발생하여 착상과 임신 유지에 장애가 발생할 수 있습니다. 당뇨병과 갑상선기능저하증도 반복 유산을 유발할 수 있는 내분비 질환입니다.

 

③ 해부학적 요인

자궁경관무력증과 자궁 결함으로 인해 유산할 수 있습니다. 자궁경관무력증은 자궁경관의 선천적 또는 외상적 결함 때문에 임신 18~32주에 진통이나 출혈 없이 자궁경관의 개대로 태아나 양막이 탈출하면서 유산되는 것을 말합니다. 자궁 결함은 대부분 임신 중반기에 유산을 유발하며 태반이 부적절하게 착상되어 초기에 유산되기도 합니다.

 

④ 감염(병원체) 요인

특정 감염이나 병원체가 임신 과정에 영향을 미쳐 유산을 유발할 수 있습니다. 이런 감염성 요인은 치료를 통해 관리할 수 있는 경우가 많으므로 적절한 진단과 치료가 중요합니다.

⒊ 습관성 유산의 진단 과정

 

습관성 유산의 진단은 여러 가지 원인 중에서 해당하는 원인을 찾는 과정입니다. 주요 진단 과정은 다음과 같습니다.

 

① 연속적인 유산 확인

우선 2~3회의 연속적인 유산을 확인합니다. 이를 통해 습관성 유산이 있는지 여부를 파악할 수 있습니다.

 

② 임신 주수 및 배아의 생존 여부 확인

해당 임신에서 임신 주수 및 배아의 생존 여부 등을 확인합니다. 습관성 유산의 경우 보통 비슷한 임신 주수에 유산을 하게 됩니다.

 

③ 전신 및 생식기 검진

전신에 대한 적절하고 상세한 신체 검진이 수행되어야 합니다. 특히 다모증, 유즙 분비 등 내분비계의 이상을 확인하고 자궁과 자궁경부 등의 생식기 이상도 꼭 확인해야 합니다.

⒋ 습관성 유산에 대한 치료법

 

현재까지 습관성 유산에 대한 명확한 치료법이 없는 것이 현실이지만 각각의 원인에 따라 치료가 이루어져야 합니다. 원인에 따른 대표적인 치료법은 다음과 같습니다.

 

① 유전적 요인

부부의 염색체 이상이 확인된 경우 유전학적 상담을 받아 복잡한 염색체 이상이 없는지 확인하고 필요한 경우 시험관 아기 시술 등의 방법을 고려할 수 있습니다.

 

② 호르몬 요인

황체호르몬 결핍이 원인인 경우 프로게스테론 보충 요법을 통해 임신 유지를 돕습니다. 내분비 질환(당뇨병, 갑상선기능저하증)이 원인일 경우 적절한 약물 치료와 생활 습관 개선을 통해 조절합니다.

 

③ 해부학적 요인

자궁경관무력증이 원인인 경우 임신 중 자궁경부를 단단하게 고정시켜주는 세륨밴드술(cervical cerclage) 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 자궁 결함이 원인일 경우 수술적으로 자궁을 개선하는 방법을 고려할 수 있습니다.

 

④ 감염(병원체) 요인

감염이 원인인 경우 적절한 항생제를 통해 감염을 치료하고 임신이 가능한 상태로 회복시키는 것이 중요합니다.

⒌ 습관성 유산의 예방법

 

습관성 유산을 예방하기 위해서는 건강한 생활 습관과 적절한 의료 조치가 중요합니다. 다음과 같은 방법을 통해 습관성 유산을 예방할 수 있습니다.

 

① 건강한 생활 습관 유지

정상 체중을 유지하고 균형 잡힌 식단을 섭취하세요. 비타민, 미네랄 등 필수 영양소를 공급하기 위해 다양한 종류의 과일과 채소를 섭취하는 것이 좋습니다.

 

② 스트레스 관리

스트레스는 호르몬 균형을 교란시키고 면역기능을 저하시켜 유산의 위험을 높일 수 있습니다. 정기적인 운동, 취미 활동, 명상 등을 통해 스트레스를 관리하세요.

 

③ 금연, 금주

흡연과 음주는 임신 초기에 난자의 질을 떨어뜨리고 유산의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 임신 전부터 금연과 금주를 실천하는 것이 좋습니다.

 

④ 정기적인 산전 검진

산전 검진을 통해 유산의 원인이 되는 질병이나 이상을 조기에 발견할 수 있습니다. 임신 초기부터 정기적인 산전 검진을 받아 유산의 위험을 낮추세요.

 

⑤ 전문가와 상의

유산 경험이 있는 경우 다음 임신 전에 전문가와 상의하여 원인을 찾고 적절한 치료나 관리 방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

습관성 유산의 예방은 개인의 건강한 생활 습관과 적절한 의료 조치를 통해 가능합니다. 유산을 경험한 후에는 몸의 회복을 잘 챙기고 전문가와 함께 안정된 착상과 임신 유지를 위한 계획을 세우는 것이 좋습니다.